KABARIKA.ID, JENEWA — Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pada hari Selasa (16/09/2025) merilis pedoman baru yang menambahkan lenacapavir dua kali setahun sebagai pilihan profilaksis pra-pajanan tambahan, dan mendukung jalur tes diagnostik cepat sederhana sebagai alat pencegahan HIV lainnya.
ADVERTISEMENT
SCROLL TO RESUME CONTENT
Pembaruan ini bertujuan untuk mencegah terhentinya pengobatan HIV dan untuk menyederhanakan perawatan di klinik.
Lenacapavir adalah suntikan kerja panjang yang diberikan dua kali setahun yang memblokir HIV pada tahap awal dengan menargetkan cangkang pelindung virus, yang disebut kapsid.
Lenacapavir digabungkan dengan pil harian, suntikan yang diberikan setiap dua bulan, dan cincin vagina, sehingga orang dapat memilih yang paling sesuai.
Mengapa Suntikan ini Penting?
Menurut perkiraan WHO, pada akhir tahun 2024 diperkirakan 40,8 juta orang hidup dengan HIV, dan sekitar 1,3 juta orang dengan penulara baru HIV.
“Kita memiliki alat dan pengetahuan untuk mengakhiri AIDS sebagai masalah kesehatan masyarakat,” kata Dr. Meg Doherty, Direktur Departemen Program HIV, Hepatitis, dan IMS Global WHO.
Menurut Doherty, ini adalah pilihan tambahan bukan pengganti metode lain. Terapi antiretroviral (ART) harian tetap menjadi standar bagi orang yang hidup dengan HIV, dan PrEP oral dan suntik masih penting untuk pencegahan.
Pencegahan HIV dengan Lenacapavir
Obat ini merupakan inhibitor kapsid, suatu golongan yang mengikat lapisan protein yang mengelilingi HIV dan mengganggu pergerakan yang dibutuhkan virus untuk menggandakan diri.
Dengan memblokir beberapa pergerakan, obat ini mencegah virus menginfeksi setelah terpapar.
Dalam uji coba besar terhadap perempuan cisgender di Afrika Selatan dan Uganda, tidak ada peserta yang menerima lenacapavir dua kali setahun, tertular HIV selama periode analisis.
Kelompok lenacapavir menunjukkan insiden infeksi yang lebih rendah dibandingkan dengan tingkat latar belakang dan pembanding PrEP oral harian.
Dua kali kunjungan klinik per tahun dapat disesuaikan dengan jadwal sekolah, pekerjaan, atau pengasuhan yang menyulitkan janji temu yang sering.
Bagaimana Pengujian Bekerja?
Panduan WHO yang baru mendukung penggunaan tes diagnostik cepat sederhana untuk memulai, melanjutkan, atau menghentikan PrEP kerja panjang.
Hal ini menghilangkan langkah-langkah laboratorium yang rumit yang memperlambat akses, dan memungkinkan pemberian melalui apotek, klinik, dan layanana kesehatan jarak jauh.
Tes di rumah dapat berperan signifikan pada titik-titik pengambilan keputusan penting, asalkan program mengonfirmasi hasil dan menghubungkan orang untuk ditindaklanjuti.
Instruksi yang jelas, kit berkualitas, dan pelatihan yang terdokumentasi akan meminimalkan kesalahan dan memungkinkan dimulainya tes di hari yang sama di banyak situasi.
Program tetap memerlukan tes klinik berkala untuk memastikan status HIV negatif sebelum pemberian suntikan.
Mereka juga memerlukan sistem untuk memantau kunjungan yang terlewat dan mengelola pergantian antar pilihan tanpa jeda.
Akses dan Tekanan Harga
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) telah menyetujui lenacapavir untuk pencegahan HIV, dan perusahaan tersebut melaporkan harga jual di AS sebesar 28.218 dolar per orang per tahun.
Harga yang lebih rendah, perjanjian pasokan nirlaba, dan pendaftaran yang lebih cepat dapat membantu meningkatkan akses di luar lokasi percontohan.
Penyediaan layanan berbasis komunitas juga penting agar orang-orang yang menghadapi stigma atau kriminalisasi dapat mengakses layanan kesehatan dengan aman.
“Kami telah menyaksikan layanan menghilang dalam semalam,” kata Winnie Byanyima, Direktur Eksekutif UNAIDS.
Langkah Selanjutnya Pencegahan HIV
WHO mengingatkan bahwa negara-negara di dunia perlu memperbarui pedoman nasional, melatih penyedia layanan, dan menyusun rencana pengadaan dan rantai dingin yang menyesuaikan dengan pemberian suntikan dua kali setahun.
Farmakovigilans, sistem data, dan umpan balik komunitas harus tersedia sebelum peningkatan skala.
Lenacapavir sebaiknya ditawarkan dalam kombinasi pencegahan yang mencakup alat kontrasepsi, tes, pengobatan sebagai pencegahan, pengurangan dampak buruk, dan pilihan seperti cabotegravir dan cincin dapivirine.
Mencocokkan alat dengan pola risiko lokal akan menjadikan pencegahan adil dan efektif.
Keadilan harus tetap menjadi prioritas utama agar remaja, pekerja seks, pria yang berhubungan seks dengan pria, transgender, dan pengguna narkoba suntik dapat memilih yang paling tepat bagi mereka.
Kebijakan yang baik dapat mengubah alat yang menjanjikan menjadi perlindungan nyata, dari orang ke orang. (rus)
